Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы встречается, по различным данным, в 1—7% от всех случаев рака; чаще у лиц старше 50 лет, преимущественно у мужчин.

Среди всех случаев злокачественных опухолей органов пищеварения рак поджелудочной железы составляет 8—10%. Во многих странах его частота заметно возрастает; например, в США, по данным ряда авторов, летальность вследствие этой болезни за 50 лет увеличилась в 3 раза. По данным М. Siegi (1977), рак поджелудочной железы чаще встречается в США и странах северной

Европы, в Италии и Японии он встречается реже (цит. по А. А. Кли-менкову и А. Б. Итину). Частота заболевания уточнена нами (данные В. X. Василенко, 3. А. Лемешко, 1984) на основании анализа вскрытий, осуществленных за 15 лет (до 1980 г.) на кафедре патологической анатомии ММА им. И. М. Сеченова. Из 11 382 вскрытий рак поджелудочной железы был установлен в 168 случаях, т. е. его частота составила 1,48% (по прежним данным нашей клиники до

1975 г., 1,46% случаев — М. В. Богаткова). Соотношение мужчин

и женщин было 51,19 и 48,81%; у мужчин заболевание возникало приблизительно на 10 лет раньше, чем у женщин; поражало оно людей возраста от 51 года до 80 лет в 80,8%, а до 40 лет — только

в 11,9% случаев. Аденокарцинома является самой частой злокачественной опухолью поджелудочной железы; по нашим данным, она составляет 73,36% от всех опухолей этого органа. Следует отметить, однако, что приведенные выше данные по ММА им. И. М. Сеченова не отражают статистики по частоте этого заболевания в регионе

(например, Москва и Московская область), поскольку в клинике ММА им. И. М. Сеченова в основном госпитализируются больные в соответствии с учебной и научной тематикой; заведомо онкологические больные направляются в онкологические центры и диспансеры. Ценность же приведенных выше статистических сведений в том, что они в большей или меньшей мере отражают частоту случаев впервые выявленного рака поджелудочной железы, т. е. и

случайные находки при обследовании больных по поводу какого-либо

другого заболевания или же при комплексном диагностическом обследовании больных с неясными диагнозами. Важно также иметь в виду, что приведенные выше сведения, по данным вскрытий, отражают лишь относительно небольшое число случаев с запущенными

формами рака поджелудочной железы, от которого больные и умирали. Курабельные больные направлялись для лечения в специализированные онкологические учреждения.

Этиология, патогенез. Этиология и патогенез рака поджелудочной железы, как и рака вообще, не выяснены. Однако отмечено, что такие факторы, как хронический панкреатит, кисты и травмы

поджелудочной железы, хронические заболевания желчевыводящих

путей, алкоголизм, пристрастие к очень жирной и острой пище,

сахарный диабет, радиоактивное облучение (при нарушении техники безопасности на производстве и в случаях аварийных ситуаций),

некоторые химические вредности, среди которых чаще всего упоминаются бензидин, /?-нафтиламин, способствуют увеличению заболеваемости раком.





Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13